Ведение беременности после процедуры ЭКО

Многие современные семьи всё чаще сталкиваются с различными трудностями на пути к счастливому материнству и отцовству. Для борьбы, а лучше сказать, для преодоления бесплодия эффективно применяют экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – метод соединения яйцеклетки и сперматозоида вне организма с последующим переносом эмбриона в полость матки для дальнейшего развития. Почти у 35% женщин после ЭКО наступает долгожданная беременность, которая требует дополнительного внимания как от самой будущей матери, так и от врачей. Роды после искусственного оплодотворения мало отличаются от тех, что наступили вследствие натурального зачатия, а вот сама беременность протекает чаще всего тяжело.

Ведение беременности после ЭКО проходит по таким же протоколам как и обычные программы ведения беременности, только с некоторыми отличиями. Отличия в основном обусловлены возникновением большего числа рисков как для будущей мамы, так и для плода. В любом случае программа ведения беременности может быть скорректирована в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей течения беременности и состояния здоровья пациентки.

Риски при протекании беременности после ЭКО

Наступившая беременность после применения методики ЭКО – это только первый этап долгой и серьёзной работы. К сожалению, при такой беременности нередко диагностируют невынашивание. Это объясняется во многом тем, что патология, из-за которой женщина не могла забеременеть естественным образом, не выявлена, а лишь минимизирована. Врождённые пороки развития плода – не менее распространённая проблема при этом типе зачатия. Зачастую после ЭКО в матке приживается несколько плодных яиц, что означает многоплодную беременность, которая имеет свою специфику и сопряжена с дополнительными рисками и сложностями. В результате такого оплодотворения плод также сильно подвержен влиянию внутриутробных инфекций. Получается, что хронические заболевания, имеющиеся в организме будущей матери, могут пагубно сказаться на здоровье и развитии плода, вызвав его преждевременное рождение или его потерю.

Однако в качестве основного фактора, влияющего на значительное количество прерываний беременности после ЭКО, принято считать изменения в самом организме матери, вызванные гормональными препаратами для стимуляции суперовуляции, задача которой увеличить количество пригодных для оплодотворения яйцеклеток. Кроме того, после ЭКО повышен риск фетоплацентарной недостаточности, нарушающей кровоток в плаценте, что может вызвать гипоксию плода.

Чем женщина моложе, тем риск прерывания беременности после ЭКО ниже. Поэтому врачи рекомендуют парам, которые долго не могут завести детей как можно быстрее обратиться к специалистам. Правда, если обратиться к статистике, то почти 95% прибегают к процедуре ЭКО в возрасте после 30 лет, когда возможность осложнения беременности увеличивается в несколько раз.

Ещё одним фактором, сопровождающим беременность после ЭКО, является многоплодие. Это объясняется тем, что для увеличения шансов оплодотворения пересаживаются сразу несколько эмбрионов. Многоплодная беременность несёт много рисков как для мамы, так для малышей. При наличии более двух эмбрионов врачи рекомендуют проводить редукцию, то есть их удаление при сохранении одного-двух наиболее развитых.

Именно выше перечисленные факторы протекания беременности после ЭКО учитываются в клинике и определяются особенности ведения такой беременности. С целью свести к минимуму все риски, врачи, в ходе ведения беременности после ЭКО, тщательно следят за состоянием женщины, начиная с самых ранних сроков беременности, а при диагностировании показаний корректируют её состояние. При правильно выбранном подходе со всеми осложнениями беременности после ЭКО успешно справляются около 90% женщин, рождая здоровых детей.

На сегодняшний день квалифицированную помощь по проведению процедуры ЭКО и ведению беременности после ЭКО в Москве, СПБ, Ростове-на-Дону, Самаре и других городах предоставляют практически все перинатальные центры и клиники планирования и ведения беременности.

Особенности протекания беременности после ЭКО

Как уже сказано выше, в результате такого оплодотворения беременность проходит на фоне серьёзных гормональных изменений и сбоев, которые не могут не повлиять на общее самочувствие женщины и плода. В течение первых недель после имплантации эмбриона назначается гормональная поддержка препаратами, цель которых снизить количество «мужских» гормонов и насытить кровь необходимыми маме и малышу эстрадиолом и прогестероном. Естественно, в ход идут и лекарства против хронических болезней женщины, комплексы витаминов (b-каротин, С, Е) и фолиевая кислота. Главное, не заниматься самодеятельностью и в выборе медикаментов полностью довериться врачу.

Неотъемлемым процессом курирования беременности после ЭКО является многократное проведение УЗИ и скринингов. Первое обследование, как правило, проводится после 3 недель после зачатия. УЗИ помогают не только максимально точно понять состояние развития плода, его местоположение и потенциальные опасности его существования, но и скорректировать курс терапии и дозировки гормональных препаратов, превышение или уменьшение дозы которых может оказывать отрицательное воздействие. В течение первых двух триместров врачи рекомендуют проводить УЗИ с разницей в неделю.

От женщины во время беременности после ЭКО требуется повышенное внимание к себе и контроль за своим здоровьем и самочувствием. Не стоит пренебрегать вопросами и обращениями к врачу в случае болезненного состояния, чувства распирания внизу живота, появления кровеносных выделений, отёков и других неприятных особенностей.

Перед тем как прибегнуть к ЭКО, женщине просто необходимо сдать анализы на скрытые инфекции, обследовать гормональный фон. По статистике и отзывам женщин, при ведении беременности после ЭКО все выявленные проблемы и особенности организма мамы помогут врачам в лечении возникающих в ходе беременности осложнений.

Рекомендации будущим мамам

Чтобы получить ответы на множество интересующих вопросов о том, как обезопасить своего малыша, женщины всё чаще вбивают в поисковой строке браузера «беременность после ЭКО форум», желая найти в интернет-пространстве полезные и правильные советы. Особенно это касается рекомендаций того, что лучше принимать в пищу, сколько выпивать воды в день, какую гимнастику делать и мн. др. Попробуем помочь будущим мамам и привести наиболее важные наставления по рациону и распорядку дня.

В первые два-три дня после процедуры ЭКО рекомендуется покой и даже постельный режим, естественно, в это время нельзя заниматься спортом и лучше всего избегать физических нагрузок. Первые сутки после внедрения эмбрионов не принимайте душ и не пользуйтесь тампонами даже при сильных выделениях.

Через несколько дней можно вернуться к привычному режиму дня. Однако старайтесь вести активный образ жизни, больше время находиться на свежем воздухе. Врачи запрещают физические нагрузки, но это не значит лежать целый день на диване в обнимку с подушкой. Гуляйте по 2-3 часа в день, тем самым насыщая клетки вашего организма и организма ребёнка кислородом. Только быстрому шопингу предпочтите размеренную прогулку по парку.

Что касается питания, то максимально исключите жирные и высококалорийные продукты, лучше всего ограничить приём солёной и жареной пищи. Предпочтите всему этому каши, фрукты, овощи, нежирные молочные продукты, рыбу, мясо. Рекомендовано выпивать около 3 литров воды, лучше всего – чай и натуральные соки (за исключением яблочного и виноградного). Как можно меньше времени проводите за компьютером и перед телевизором.

Не забывайте про своевременное и постоянное посещение врача. Беременность после ЭКО нуждается в медицинском контроле и помощи. Старайтесь избегать стрессовых и конфликтных ситуаций, не впадайте в унылое состояние, так как положительные эмоции и настрой – залог успешного протекания беременности и здоровья малыша.