Hеужели нет способа проверить это более цивилизованным способом?

14.05.2019/Вероника

Добрый день. Меня зовут Вероника. Я очень хочу поговорить с вами об одном нюансе. Очень я боюсь той манипуляции, которая была проведена со мной врачами. И которая, к тому же, как я думаю, стала причиной той трагедии, которая произошла у меня в жизни.

Никогда я особо не имела проблем по гинекологии. Так, по мелочи: то зуд какоц-то появится, то выделения, которые меня настораживали. Никошда ничего серьезного по диагнозам мне не ставили. Всегда отделывалась легким испугом, так сказать. Свечи поставлю, ванночки поделаю и все проходит.

Забеременела с мужем сразу, как только мы перестали предохраняться и решили, что пора уже наше семье расширяться. Можно сказать, что эта беременность была вполне осознанной и долгожданной. Все никак не решались, то денег не было, то времени. И вот так в возрасте 33 лет я забеременела. Все было в порядке до того, как мы не сделали второе УЗИ и не пришли результаты второго скрининга. Там какие-то цифры были не в порядке. Меня тут так напугали, отправили к генетикам, где напугали нас еще больше. Сказали, что может родиться и Даун, и с разными пороками развития. Просто отправили нас на амниоцентез. С их слов все казалось не таким уж страшным, а когда приехали туда, то стало страшно, что будут прокалывать пузырь и брать жидкость. Как оказалось потом, по результатам все было хорошо, но на следующий день после процедуры у меня страшно начал болеть живот. Положили в больницу, где у меня и произошел выкидыш.

Теперь меня никто в мире не переубедит, что это не взаимосвязанные события. Все было хорошо, а после такой тяжелой манипуляции резко все изменилось. Хотя врачи говорят, что это разные события.

Вот с тех пор беременности у меня и не было. Мы не предохранялись вообще практически пять лет, и никакого результата нет.

И вот мы решились все же на процедуру ЭКО. Так как лет нам уже немало, а время просто убегает, не то, что просто уходит. Сходили проконсультироваться в клиник репродуктивной медицины. Там нам все объяснили, разложили по полочкам. Но теперь дали время, чтобы мы собрались с мыслями и приходили уже для детального обследования с целью приготовления меня к самому экстракорпоральному оплодотворению.

Я вся, окрыленная мыслью о беременности и ребенке, просто забыла о своих страхах. А теперь вот я вспомнила и задумалась о том, нужна ли будет гипотетически после экстракорпорального оплодотворения процедура амниоцентеза?

Ведь я начиталась, что с возрастом риски определяют, в том числе и при возрасте, старше . А мы примерно в эти рамки и попадаем. Нам уже практически по лет. И я теперь просто живу страхами о том, что после таких трудов, которые еще предстоят как нам, так и нашим докторам, нас опять заставят делать этот амниоцентез, по причине которого мы опять можем потерять ребенка.

Я понимаю, что мы имеем полное право отказаться от него, но тоже нас поймите, нам тоже не хочется рожать ребенка с пороками развития, чтобы мучать и себя, и малыша.

Именно сейчас эта причина и останавливает меня от проведения протокола экстракорпорального оплодотворения. Скажите, пожалуйста, а можно как-то сделать, чтобы обойти эту процедуру? Сделать так, чтобы нам ее не проводили, но риски рождения ребенка с пороками как-то исключить?

Возможно, я сейчас говорю о чем-то нереальном, но все же так хочется надеяться на то, что медицина уже умеет и замораживать эмбрионы, неужели нет способа проверить это более цивилизованным способом?

Будем с нетерпением ждать ответа. Спасибо!

Гнипова Виктория Викторовна
Гнипова Виктория Викторовна Врач акушер-гинеколог, к.м.н. Опыт работы 20 лет
Ответ для Вероника

Здравствуйте, Вероника. Очень жаль, что у ас в жизни произошли вот такие вот события. Теперь уже сказать точно невозможно, что именно послужило пусковым механизмом для формирования угрозы прерывания беременности и самого прерывания. Но, это точно, исключит возможность влияния амниоцентеза на такой вот поворот событий также ни в коем случае нельзя. Так как это инвазивная процедура, которая сопровождается проколом, как передней брюшной стенки, так и проколом матки и плодного пузыря, что несет в себе механическое повреждение, а также не исключает проникновение инфекционных агентов. Об этом всем беременная женщина должна быть в обязательном порядке проинформирована и подписать добровольное согласие на проведение таких манипуляций. Это означает, что вы в случае возникновения осложнений, как, например, получилось в вашем случае, не будете винить медицинский персонал.

Сейчас именно на этом и построена медицина, так как уровень судебных разбирательств на почве таких вот осложнений в последнее время заметно возрос.

Теперь, что касается именно вашей ситуации, которая касается процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Вы мыслите в правильном направлении. Естественно, совершенно бессмысленным является такая тактика, которая подразумевает под собоц такое большое количество, как человеческих усилий, так и финансовых вложений, а потом это все приведет еще и к проведению рискованной для беременности процедуры. Да, в каком-то смысле это совершенно нецелесообразно.

  • Именно для этого и была разработана так называемая предимплантационная диагностика. Она включает в себя забор у эмбриона клеток, которые исследуются на предмет изучения кариотипа, то есть хромосомного набора.

Именно она поможет будущим родителям больше не беспокоиться о том, что у ребенка будет какая-то хромосомная аномалия. Однако. Это касается лишь хромосомного набора. Какие-либо другие врожденные пороки развития, которые не связаны с кариотипом, либо сформированные в первом триместре под действием каких-либо неблагоприятных факторов все равно исключить никак нельзя.

  • Если же по каким-то причинам, по которым не была произведена предимплантационная диагностика бластоцисты, а подозрения о хромосомной аномалии все же есть по результатам скрининговых исследований, то есть еще один неинвазивный способ узнать, как на самом деле обстоят дела с хромосомным набором. Это современная методика под названием Панорама-тест. Это обследование на наличие таких патологий, как, например, синдром Дауна, которое проводится на основании забора обычной венозной крови женщины. Именно такой крови, которую она сдает на обычных явках в женскую консультацию. Никакого инвазивного влияния не испытывает беременная женщин. Именно из ее крови выделяется ДНК ребенка, растущего у нее в утробе, и изучается его хромосомный набор.

Это также является прекрасной альтернативой и для женщин, чьи беременности наступили самопроизвольно, однако они не хотят рисковать своим интересным положением. Однако, как и у всех методик, помимо плюсов есть и значительные отрицательные стороны. И именно такой тут является ценовая политика процедуры. Но, если представить, что можно поставить под угрозу беременность и жизнь ребенка, то ее стоимость становится просто ничтожной.

Не стоит волноваться, а необходимо оговорить все ваши действия и объем обследований с вашим лечащим врачом-репродуктологом, чтобы не было недоговоренностей и вопросов. Желаем вам удачи в протоколе!

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных